[速览]第十章 风湿免疫性疾病

多发性肌炎（polymyositis，PM）和皮肌炎（dermatomyositis，DM）是横纹肌非化脓性、自身免疫性炎性疾病。多发性肌炎指无皮肤损害的肌炎，而伴皮疹的肌炎称皮肌炎。皮肌炎除以上肌炎改变外，还可出现眶周水肿伴暗紫红皮疹、暴露部位弥漫性红疹、光过敏、甲周红斑、皮肤血管炎以及双手外侧掌面皮肤出现角化、皲裂、粗糙、脱屑等皮疹。对病情发展迅速或有呼吸肌无力、呼吸困难、吞咽困难者，可用甲泼尼龙［非］，一日0.5～1.0g，静脉冲击治疗，连用3天后改为每日60mg口服，再根据症状及肌酶水平逐渐减量。为减少疗效波动和药物不良反应，建议在治疗过程中固定使用同一种商品名称的环孢素，应避免更换使用不同商品名或制剂的环孢素产品。