D 动物实验资料显示,顺铂对胎儿有明显的致死作用。尽管顺铂可致鼠胎死亡,但未发现该药有明显的致畸作用。 顺铂胎儿危险性的临床资料不多,文献仅是个案报道。另一例报道了妊娠10周一次性静脉注射50mg/kg 顺铂治疗宫颈癌的病例,尽管病人在治疗2周后因癌症而行子宫切除术,但胎儿未见明显畸形。妊娠中、后期使用顺铂也有个案报道,除一例妊娠26周使用该药6天后产下婴儿出现中性粒细胞减少、脱发以及听力损害等不良反应外,其他报道均未见顺铂对胎儿有任何明显的毒副作用。 早期实验未能在母乳中检测到顺铂,提示该药从母体转运至母乳中的量极少。另一实验结果显示,病人使用药物3天后母乳和血浆的药物浓度比仍可达1∶1,结果均提示该药可从母体转运至母乳。 [1]Jacobs AJ,Marchevsky A,Gondon RE,et al.Ota cel carcinoma of the uterine cervix in a pregnant woman treated with cis-iamminedichloroplati num.Gynecol Oncol.1980;9∶405-410 [2]Marana HR,de Andreda JM,daSilva,SP,et al.Chemotherapy in the treatment of local y advanced cervical cancer and pregnancy.Gynecol On col.2001;80∶272-74 [3]Raf les A,Wil iams J,Costeloe K,et al.Transplacental ef ects of mater nal cancer chemotherapy:case report.Br J Obstet Gynaecol.1989;96∶1099-1100 [4]Egan PC,Costanza ME,Dodion P,et al.Doxorubicin and cisplatin ex cretion into human milk.Cancer Treat Rep.1985;69∶1387-1389 [5]Ben-Baruch G,Menczer J,Goshen R,et al.Cisplatin excretion in hu man milk.J Natl Cancer Inst.1992;84∶451-452
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