408﹒手性药物的药动学立体选择性有哪些？

答：药物被使用后在体内要经历一连串的过程，其顺序是：吸收、分布、代谢和排泄。而手性因素对这些药动学过程中的每一步都可能发生影响，不同的手性药物对上述过程显示出不同的生物反应。主动转运或易化转运是手性药物对映体在吸收方面产生差异的必要条件，因为这些药物需要借助载体进行扩散，这种受体‐递质过程具有立体选择性，往往导致对1个对映体的吸收优于另1个对映体。手性药物在体内可发生对映体‐对映体、对映体‐非对映体的转化，以前者报道的较多。在人体内，对羟基氯喹的S‐（＋）对映体的肾清除率是R‐（－）‐对映体的2倍。