[文献资料]第三节　常用促认知药

多奈哌齐是一种可逆性的、作用时间长的、选择性的乙酰胆碱酯酶抑制剂，可逆性地抑制乙酰胆碱酯酶对乙酰胆碱的水解，从而提高乙酰胆碱的浓度，对丁酰胆碱酯酶无抑制作用。多奈哌齐的中枢神经系统作用增强了由于胆碱能神经元不断凋亡，正常情况下受胆碱能神经元支配而现在出现乙酰胆碱缺乏的区域乙酰胆碱的可利用度。多奈哌齐也能抑制外周的乙酰胆碱酯酶，胃肠道的作用会引起胃肠道副反应，心血管系统的作用可减慢心率。对于肾功能不全的患者，由于盐酸多奈哌齐的清除并不受此影响，故服用方法与正常人相似。7 ．泌尿生殖系统拟胆碱药物可引起膀胱排空受阻，但在盐酸多奈哌齐临床试验中未见此作用。8 ．与其他胆碱酯酶抑制剂合用是不合理的。