[速览]三、原发性细菌性腹膜炎

原发性细菌性腹膜炎（SBP）系指患者腹腔内无脏器破损或感染灶而腹膜发生的急性细菌性感染。多发生于各种病因所致的肝硬化失代偿期、肝炎后活动性肝硬化和亚急性重型或慢性重型肝炎的患者，偶见于肾病综合征、系统性红斑狼疮以及恶性肿瘤的患者。2 ﹒低蛋白性腹水腹水越多，SBP发生的机会亦越多，这是因为大量腹水使得进入腹腔内的细菌与腹水内的吞噬细胞接触机会较少的缘故。最近有人报道喹诺酮类抗菌药物如氟哌酸，由于其良好的耐受性和只选择性地清除需氧革兰阴性杆菌，不损伤肠道正常厌氧菌，且可显著增加肝硬化腹水患者腹水中总蛋白和补体浓度，增加腹水杀菌能力等特点，已在临床上广泛应用。以上措施对于预防SBP的发生具有重要作用。