[病理学]（四）Ⅳ型变态反应

型变态反应又名迟发型超敏反应(delayed hypersensitivity),其发生机制与抗体和补体无关，而是由特异性致敏T细胞所介导。包括经典的迟发型超敏反应和T细胞介导的细胞毒性反应，两者均系致敏T细胞接触特异性抗原而引起，分别受到MHC‐Ⅰ类和MHC‐Ⅱ类抗原的限制。型变态反应是各种细胞内感染,特别是结核杆菌、病毒（麻疹、乙肝病毒等）、真菌（如白色念珠菌、毛癣菌等）和寄生虫（如利什曼原虫、疟原虫）感染所致的免疫反应。需要指出的是免疫反应可通过上述四大类机制引起病变，但以一个疾病而言，由于抗原的特性，机体的反应情况以及病程发展的不同阶段，可以同时或先后出现不同类型的变态反应。