药物反应的个体差异是临床用药中的普遍现象,其中遗传变异是导致个体差异的主要因素。现有研究资料表明, 20% ~ 95%的个体差异归因于基因遗传多态性。转运体、药物代谢酶和药物作用受体的基因多态性是产生药物反应个体差异遗传因素的三个主要方面。治疗药物基因检测是指针对与药物反应相关的基因密码进行解读,预测患者对于不同药物的治疗效果及发生不良反应的可能性。现阶段对于抗血栓药物的基因多态性研究主要集中在CYP2C9 、 CYP2C19和VKORC1上,代表药物为华法林和氯吡格雷。目前临床上主要还是采用监测INR值,来调整华法林的给药剂量。
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