小剂量利尿药可降低中风、冠状动脉疾病与充血性心力衰竭的发病率,以及心血管疾病和总体死亡率,尤其是低钠饮食时。保钾利尿药的优点是合用标准利尿药时,可减轻利尿所致的低钾血症和低镁血症。同时使用其他种类的抗高血压药物如β‐受体阻滞剂或ACEI时,很小剂量的利尿药也可能有效。目前对钙通道阻滞剂与利尿药合用是否增强抗高血压效果仍有争论。关于小剂量的利尿药是否降低血钾、有损血糖耐量、增加尿酸及升高LDL(低密度脂蛋白)也有争议。