去除病因,积极治疗原发病,减轻症状,改善肾功能,防止并发症的发生。当血浆HCO - 3 < 12mmol/L或动脉血p H < 7 ﹒ 2,可补充5%碳酸氢钠5ml/kg,纠正酸中毒时应注意防治低钙性抽搐。严重水潴留,有肺水肿、脑水肿的倾向,严重酸中毒,严重氮质血症,血钾≥ 6 ﹒ 5mmol/L或心电图有高钾表现为透析指征。