[病例]案例53﹒甲泼尼龙与利福平合用致哮喘发作

合并应用利福平后，哮喘的症状恶化。用泼尼松代替甲泼尼龙后，症状未见改善，停止服用利福平，哮喘得到改善。本案例中，因由CYP3A4代谢的甲泼尼龙与利福平合并使用，甲泼尼龙的代谢加快，血药浓度下降，其疗效也减弱。1 ﹒尽量避免激素与利福平合并使用，合并使用时，要密切注意病情的变化，如出现症状加重，要加量服用甲泼尼龙。所以停止服用利福平后，要注意伴随甲泼尼龙血药浓度上升而出现的不良反应，必要时要减量。