引起高渗性脱水的常见原因是大量出汗、过度呼吸(平静呼吸每日失水600~800ml/d,高热稽留时可达2500ml/d)以及下丘脑病变使抗利尿激素(ADH)分泌缺乏或肾脏对ADH无反应,导致大量低渗性尿液丢失。另外,溶质摄入过多,如摄入大量葡萄糖或输注大量高张葡萄糖液后,由于渗透性利尿,排出过多的低渗性尿液,亦可造成高渗性脱水。如血糖过高而血钠过低,则在给胰岛素的同时,还应给生理盐水或平衡盐液(不能应用高张盐水)。