[速览]（一）与血浆蛋白结合

随着年龄的增加，老年人肝脏合成蛋白的功能减退，以致不能维持正常的血浆蛋白水平。与青年人比较，老年人的血浆白蛋白含量大约减少10%。在不同年龄段，血浆白蛋白浓度的频数分布也显示，多数老年病人的血浆白蛋白浓度均处在较低的水平。随着年龄的增加，血浆蛋白除含量降低外，其结合能力也随之减弱，从而使游离型药物浓度增高，药理作用增强，甚至出现毒性反应。但是，也并非所有与蛋白结合的药物均会受到年龄的影响，如青霉素G、苯巴比妥与血浆蛋白的结合就没有年龄的差异。现已知，一些阳离子或碱性药物如普萘洛尔、利多卡因、奎尼丁、氯丙嗪、异丙吡胺、阿米替林等易与血浆中的AGP结合。