[概述]第七节　肝　脓　肿

肝脓肿分为细菌性和阿米巴性两种，均为继发性感染。细菌性肝脓肿以多发性或多囊性脓肿为主。若不积极治疗，可死于肝衰竭、败血症、胸腹腔感染、胆道出血等。小儿肝脓肿多由金黄色葡萄球菌或大肠埃希菌所引起，亦可由溶组织内阿米巴、放线菌所致，结核杆菌引起的肝脓肿少见，常合并多脏器结核损害。1 .任何病因引起的肝脓肿均可引起发热，多为弛张型高热，可有长期畏食、呕吐、腹泻、迅速消瘦、乏力等。3 .肝脓肿刺激膈肌引起咳嗽、胸痛、呼吸困难，可直接累及或破入右侧胸膜及肺，亦可累及心包并发心包炎，破入腹腔出现腹膜炎。局限于肝脏一小部分的慢性反复发作的肝脓肿或厚壁阿米巴脓肿，可考虑行肝部分切除或肝叶切除。