镁是组织细胞内的重要阳离子,是生物体内的必需元素之一。近年来,国内外通过对镁的深入研究发现,有些药物可引起低镁血症。利尿剂:大多数利尿药均可增加镁的排泄,尤其是噻嗪类、呋塞米和依他尼酸可明显增加镁的排泄,以往临床对此常常忽视或为低钾血症状所掩盖。抗癌药:顺铂致低镁血症(与用药剂量成正比)的发生率为50%~100%,其机制为引起肾小管性酸中毒而妨碍镁的重吸收所致。电解质紊乱:低镁血症常伴低钾血症、低钙血症等。防治应用上述药物时,如果发现有低镁血症的临床表现,应尽早确诊,尽早补镁。尤其是长期应用洋地黄类(中毒时可引起缺镁,而缺镁又可诱发洋地黄中毒)、利尿药、顺铂和环孢菌素A常可引起低镁血症,应引起高度重视。
……