[概述]伊布利特Ibutilide

本品为第一个纯Ⅲ类抗心律失常药,结构与索他洛尔相似，但无β受体阻滞作用。其作用机制除主要阻滞快速激活型延迟整流钾通道（I Kr）外，还具有独特的其他作用，即对多种离子通道的影响，如在延长动作电位时程的同时，还伴有缓慢钠离子内流增加。在较高浓度时还增加外向钾电流。电生理作用呈现动作电位时程和有效不应期的延长，心电图示QTc延长。据586例统计，发生率为25%，安慰剂为7%，其中以室性期前收缩、非持续性单形或多形室性心动过速、低血压、束支阻滞、房室传导阻滞较多见，其他尚有心动过缓、QTc延长、心悸等。本品与普鲁卡因胺相比，发生率分别为16%和17%，但普鲁卡因胺组的不良反应较为严重。