[速览]第四十五章 周围神经病的治疗（二）

胸廓上口位于锁骨后方，前、中斜角肌之间，而臂丛神经和锁骨下动脉就行于前、中斜角肌之间，因此胸出口附近的任何结构的异常，均可造成臂丛神经、锁骨下动脉静脉受压的综合征，即胸出口综合征。常见的有颈肋、斜角肌异常，第一肋异常，胸出口在前后径及横径上倾斜度过大，锁骨下动脉位置过高，臂丛位置过低，锁骨异常和C7横突过长等。另外，职业因素及肩部、上肢负重，亦可使斜角肌间隙变窄。异常的肩胛舌骨肌下腹和颈横动脉均可成为压迫因素。诊断主要根据临床症状，有臂丛神经、锁骨下动静脉受压的症状体征，锁骨上窝有血管杂音，X片发现颈肋、C7横突过长，以及锁骨异常等压迫因素，即可确定诊断。