链霉素对结核杆菌有强大的抗菌作用,非典型分枝杆菌对本品大多耐药。链霉素对许多革兰阴性杆菌如大肠杆菌、肺炎杆菌、肠杆菌属、沙门菌属、志贺菌属、布鲁菌属、巴斯德杆菌属等也具抗菌作用,脑膜炎球菌和淋球菌对本品亦常敏感。链霉素对金葡菌等多数革兰阳性球菌的抗菌活性差。在常用剂量时链霉素对肠球菌属无抗菌作用,但本品与青霉素合用可呈协同作用而具杀菌作用。近年来结核杆菌对链霉素耐药者不断增加,链霉素和其他抗结核药物如异烟肼、对氨基水杨酸等合用可减少或延缓耐药性的产生,目前本品在结核病的治疗主要限于初治病例。链霉素还可引起过敏反应,如荨麻疹、药热、血管神经性水肿、过敏性紫癜以及过敏性休克。
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