大部分在体内为胆碱酯酶水解,经肾排出量很少。一次皮下注射剂量的大部分在2小时内被破坏,仅小部分以原形从尿液排出。本品可逆性地抑制胆碱酯酶,使胆碱能神经末梢所释放的乙酰胆碱免遭此酶的水解,从而表现为乙酰胆碱的毒蕈碱样和烟碱样作用。在外周出现拟胆碱作用,对中枢神经系统,小剂量兴奋,大剂量抑制。也可肌注水杨酸毒扁豆碱0.5mg,一天1次,或是0.25mg加入50%葡萄糖溶液20~40ml缓慢静滴,一天1次。主要表现为胆碱能神经过度兴奋的症状,流涎、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等,可用阿托品对抗。本品过量引起“胆碱能危象”,有出汗、流泪、大小便失禁、瞳孔缩小、睫状肌痉挛、心动过缓、低血压等征状,重者可因呼吸衰竭死亡。
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