扩血管药物通过扩张静脉,减少回心血量,降低心脏前负荷,从而降低左室舒张末压和肺楔压,缓解CHF导致的体循环和肺循环淤血症状。通过舒张小动脉,降低外周血管阻力,减轻心脏后负荷,从而改善心功能,增加心输出量,增加动脉供血。血管扩张药治疗CHF时,应根据患者血流动力学变化而分别选用作用特点各异的药物。血管扩张药的使用剂量应参考动脉血压和肺楔压,一般认为所用剂量应以能保持血压在12.0~13.3k Pa/6.7~8.0k Pa(90~100mm Hg/50~60mm Hg)之间为宜,维持肺楔压在2.0~2.4k Pa(15~18mm Hg)为宜。3 ﹒血容量不足、低血压、肾功能不全者禁用。
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