[治疗]第七节 急性根尖周围炎

因龋病和牙髓病等牙体病引起的根尖周病。当根管内的感染物通过根尖孔作用于根尖周组织时，刺激物毒力较强，机体抵抗力弱，根尖周组织的反应表现为急性炎症。根据其发展过程可分为浆液期和化脓期，化脓期则根据脓液所在的部位不同又可分为根尖脓肿、骨膜下脓肿、黏膜下脓肿三个阶段。1 ﹒急性浆液性根尖周炎表现为牙齿持续性自发疼痛，浮起感并有咬合痛。不良反应：恶心、呕吐、腹泻等消化道症状，青霉素过敏者禁用，与头孢菌素类药物之间存在部分交叉过敏。急性根尖周围炎的治疗以治疗患牙为主: 1 ﹒应急处理首先开放髓腔，引流根尖的脓液，局部有波动感的在利多卡因麻醉下脓肿切开，2～3天换一次药。2 ﹒炎症消除后进行根管治疗。