[概述]（一）中枢神经系统

任何痛觉都包括两方面，即伤害性刺激的传入和机体对之发生的反应。阿片类对两方面都有影响，能有效地提高痛阈，产生强大的镇痛作用，同时可以减轻患者对疼痛的恐惧感。因此，使用阿片类镇痛药物之后，即使仍然感到疼痛，患者的恐惧和焦虑等情绪反应可明显减轻，对疼痛的耐受明显提高。但并非每个疼痛患者或正常人使用阿片类药物之后都感到欣快舒适，一些患者或正常人可能感到烦躁不安。所有的阿片类药物都可能抑制脑干的呼吸中枢，造成严重的呼吸抑制，使肺泡内的CO2分压升高。因此，可用各种不同的刺激克服呼吸抑制，这种刺激一旦消失，呼吸抑制可能加重。阿片类药物激活延脑极后区的阿片受体，导致恶心和呕吐。