降血压药物的作用受到多种因素的影响,包括药物本身代谢的昼夜规律,胃肠动力学因素,如胃肠p H值、胃肠蠕动、胃排空时间、十二指肠/肾脏/肝脏等药物代谢器官的血流情况等,这些因素均有昼夜变化规律。因此,使用抗高血压药物时,应掌握其对血压的作用的持续时间及对昼夜血压的影响,维持或恢复血压的“构型”模式,避免加剧或新出现“非杓型”、“反杓型”模式。建议高血压患者在服用降压药物之前及服药后,应常规监测24小时血压,以了解血压的昼夜变化模式,以决定采用哪一种降压药物及如何调整用药剂量及用药时间,即使血压达标,又尽可能保持或恢复血压的杓型模式,同时还要避免发生夜间低血压现象。
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