与低温脑保护一样,降低脑代谢率是实现脑保护最为有效的措施之一。巴比妥类药物能够有效降低脑代谢率,因而被认为是最早的一类脑保护剂。早在20世纪70年代,就观察到巴比妥类药物呈剂量依赖性降低脑代谢率,渐进性抑制EEG活动,减少ATP消耗并对脑局灶缺血有保护作用。降低脑电活动耗能,能够节余出ATP为神经元基本代谢提供能量,而目前的一些临床脑保护措施正是以这个观念为基础。因此,缺血时用巴比妥类药物抑制EEG至等电位水平,新陈代谢的所有能耗将用于维持神经元的完整性,但增加药物剂量也不能进一步降低脑代谢率。
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