一年四季均有化脑发生,但肺炎链球菌冬、春季多见,而脑膜炎球菌和流感杆菌分别以春、秋季发病多。暴发性起病者常见于脑膜炎双球菌的暴发型,迅速出进行性休克、皮肤紫癜或瘀斑、弥散性血管内凝血及中枢神经系统症状,可在24小时内死亡。渐进性起病发病前常有数日上呼吸道、胃肠道或其他头面部感染史。具体临床表现取决于年龄。主要临床表现: 1 .感染中毒及急性脑功能障碍症状。婴幼儿发生原因不明的发热、进行性加重的易激惹或倦怠、进食差、呕吐、抽搐发作或有脑膜刺激征,应怀疑细菌性脑膜炎并立即进行腰椎穿刺检查脑脊液,并详细检查患者的头部、耳朵、皮肤、窦洞,痣或毛丛等有无感染灶。腰椎穿刺部位感染者。
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