[治疗]15﹒拉莫三嗪的药效学、药动学是什么？循证医学证据有哪些？有哪些不良反应？如何应用？用药注意事项是什么？

药物的作用机制、药效与药动学:拉莫三嗪(lamotrigine)为苯基三嗪类化合物,属电压门控钠通道阻滞剂。通过减少钠内流来增加神经元的稳定性。在体外培养神经元中，本药可抑制戊四氮和电刺激所致的惊厥，通过缩短病灶、皮层和海马区兴奋后的放电时间，对抗部分和全身性癫痫发作。本药对成人或儿童癫痫复杂部分性发作的辅助治疗或单独治疗有效，还可用于其他抗癫痫药不能控制的部分性和全身性癫痫发作的辅助治疗，以及Lennox‐Gastaut综合征。目前用于治疗该疾病的临床研究证据:一项多中心安慰剂对照的RCT研究对98例难治性癫痫患者给予14天拉莫三嗪或安慰剂治疗,结果表明，拉莫三嗪组20%的患者癫痫发作至少减少50%。