[治疗]第二节 外周性骨骼肌松弛药（麻醉辅助药）

根据药物作用机制的不同，外周性骨骼肌松弛药可分为两类：①去极化型（“除极化型”）肌松药，以琥珀胆碱为代表。目前已被其他合成的肌松药所取代，如泮库溴铵、多库氯铵等。非去极化型和去极化型的作用机制有所不同，前者竞争性地占领运动终板膜（突触后膜）NM受体，使正常生理释放的乙酰胆碱（Ach）不足以再发生作用（“除极化”），膜电位趋于稳定，动作电流不再产生，骨骼肌张力减退而松弛。吸入麻醉药除氧化亚氮外,与筒箭毒碱等非极化型肌松药有协同作用，其协同作用强弱依次为乙醚、甲氧氟烷、氟烷和环丙烷，故应减少肌松药用量（减少1 / 3～1 /。此时可用拟交感神经胺类药物（拟肾上腺素药）维持血压。