[治疗]3﹒例题

某3岁病儿，患耐药性金黄色葡萄球菌肺炎，必须用万古霉素治疗，万古霉素的半衰期为6小时，在肾功能正常时剂量为20mg／kg，每日给药2次。但该病人的肌酐清除率为6ml／min，尿排泄率为0.98，该年龄段的小儿肌酐清除率正常值为41.3ml／min，试设计个体化给药方案。根据题意，病人的肌酐清除率CL cr（f）为：正常小儿的肌酐清除率CL cr（n）为：万古霉素尿排泄率fe为。2），在本题中，万古霉素在正常小儿的半衰期为6小时，给药间隔为12小时，T／t ⒈ 2的比例为2，血药浓度波动在治疗窗内。对于治疗窗较宽的药物，由于方法1和方法2易于计算，也可应用。