多巴酚丁胺( dobutamine )是可以同时兴奋α 、 β。1 、 β 2受体的消旋混合物,对映体是β1受体激动剂,而( + )对映体对β 1受体仅有非常弱的部分激动作用。本品与多巴胺不同,多巴酚丁胺并不间接通过内源性去甲肾上腺素的释放,而是直接作用于心脏。多巴酚丁胺作用于β 1受体,通过G蛋白激活鸟苷酸调节级联反应,从而增加腺苷酸环化酶活性,加速ATP向第二信使cAMP的转化。细胞内cAMP导致肌浆网的钙离子释放,增加心肌收缩力。多巴酚丁胺对血压的总体作用依赖于血管张力以及心输出量的不同而不同。通常由于心功能改善,交感神经张力反射性下降,能降低心室充盈压,促进房室结传导。
……