目前尚无关于全身或局部溶栓治疗的随机对照试验来证实其疗效和安全性。基于此,2006年欧洲指南和2007年版中国脑血管病防治指南都认为:排除了其他加重病情的原因,给予正规抗凝治疗后,如果患者病情仍进展,在严格选择病例(主要是无颅内出血的患者)后,在有经验的介入中心,才能进行溶栓治疗。但溶栓药物的选择、剂量的确定、给药途径、给药方法(重复给药还是单次给药)等方面还有待进一步探讨。