目前所有口服核苷(酸)类似物治疗过程中均可出现不同程度的耐药,医生可通过评估治疗24周时的HBV DNA载量预测耐药产生的可能性,以优化治疗方案和避免耐药的出现,一旦证实耐药,可通过调整治疗方案,如加用或改用不存在交叉耐药或交叉较少的抗病毒药物进行治疗。