[治疗]第三节 第三代注射用头孢菌素

头孢噻肟（cefotaxi me）为第一个用于临床的第三代头孢菌素注射剂，具有广谱抗菌活性，尤其是对肠杆菌科细菌，包括产β‐内酰胺酶菌株。本品的代谢物— — —去乙酰头孢噻肟的抗菌作用较头孢噻肟差，对许多细菌仍具一定抗菌作用，并与头孢噻肟具协同或相加作用。本品对多数β‐内酰胺酶稳定，但可被某些质粒介导的超广谱β‐内酰胺酶水解。本品与细菌的青霉素结合蛋白具高度亲和力。11 ﹒本品可自乳汁分泌，哺乳期妇女应用本品时宜停止哺乳。2 ﹒本品与氨基糖苷类合用对部分肠杆菌科细菌具协同抗菌作用，与其他β‐内酰胺类如头孢西丁合用，对某些革兰阴性杆菌如黏质沙雷菌具拮抗作用。