[治疗]第十二章 冠心病的药物治疗

虽然早在1867年Brunton就描述了亚硝酸异戊酯对心绞痛的临床疗效，但直到今天有机硝酸盐类仍然是治疗心绞痛的最常用药物。无论对健康个体还是患有缺血性心脏病的患者，硝酸盐类都能对全身的动脉系统（包括冠状动脉）和静脉系统发挥明显的扩张作用，并且其对静脉的作用似乎更强。通过减低心脏的机械活动度、心室容量和心肌氧耗，硝酸盐类能够增加缺血性心脏病患者的运动耐量，改善整个机体的工作符合量，提升心绞痛的发作阈。打算服用伟哥的患者应该知道药物相互作用所带来的严重不良反应，尤其要注意的是不论应用了任何硝酸盐制剂（包括舌下含服硝酸甘油），24小时内不要服用伟哥。