[治疗]第十四节 抗重症肌无力药

重症肌无力是一种自身免疫性神经肌肉接头功能异常，使神经肌肉传导功能障碍的慢性疾病。研究认为，此类患者神经肌肉接头的乙酰胆碱释放量仍属正常，但在运动终板内的胆碱受体却明显减少。3 ﹒若用药后作用过强，口服剂量又难掌握，加之治疗重症肌无力需经常给药，如用药过量易在终板处有过多的乙酰胆碱蓄积，产生过度去极化性神经肌接头阻断，也会出现肌无力现象，即“胆碱能危象”。2 ﹒有些药物可加剧重症肌无力的病情并影响抗胆碱酯酶药的疗效，应避免合用，如除氧化亚氮以外的吸入性全身麻醉药、各种肌松药、氯丙嗪、苯妥英钠、普萘洛尔、氧烯洛尔、普鲁卡因胺、奎尼丁、氨基糖苷类抗生素（链霉素、卡那霉素等）、多黏菌素B以及静脉滴.