母亲应用后几乎所有的药物都可以出现在母乳中。虽然只有很少的药物对婴儿有毒性,但还是应该减少母亲药品的应用。哺乳期母亲应用药物应权衡利弊,如仅为缓解症状,在告知母亲可能对婴儿存在潜在危害之后,大多数人会选择停止用药。哺乳期用药应了解药物进入乳汁的影响因素,以便选择使用的药物。药物向乳汁中转运的影响因素有:母体的血药浓度:哺乳期内应减少药物进入血浆的机会以降低乳汁中的药物浓度,如采用局部用药代替全身用药。口服生物利用度:口服吸收动力学较差、易被胃酸破坏以及易被肝脏代谢降解的药物(如头孢曲松、庆大霉素、吗啡等)均不易进入婴儿体循环内。
……