器质性脑病临床表现可分为慢性器质性脑综合征和急性器质性脑综合征。前者以记忆障碍、智能障碍和人格改变为主,如阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD)、血管性痴呆(vascular dementia,VD)等,多伴有精神行为症状(详见后述)。后者主要表现为意识障碍,目前统称之为谵妄(delirium)。生物学因素是谵妄发生的必要条件,谵妄多急性或亚急性起病,大多病程短暂,严重程度有波动。谵妄是精神科临床和综合医院会诊经常面临处理的临床问题,一般处理可遵循以下原则:以积极治疗原发疾病为本:通过详细了解病史、认真细致的体检、或必要的辅助检查,明确导致谵妄的直接的生物性因素,予以对症治疗。
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