[治疗]（三）影响药物与蛋白结合的因素

药物与蛋白结合除了受药物的理化性质、给药剂量、药物与蛋白质的亲和力及药物相互作用等因素影响外，还与下列因素有关：1 ﹒动物种差。一般研究药物蛋白结合性时，常采用牛血清蛋白，故此种结果往往不能正确反映药物在人体血浆中的蛋白结合性。如磺胺药的蛋白结合率随年龄增加而增加，由于新生儿的血浆清蛋白浓度比成人低，故新生儿的药物蛋白结合率亦较低，所以血浆中游离型药物的比例较高，这是小儿对药物较成人敏感的原因之一。血浆中蛋白质的组分可能有较大差异，如α 1‐酸性糖蛋白和脂蛋白的浓度因生理状态和病理状态不同，波动性很大，因此可能造成碱性药物的蛋白结合率改变。