随着监护手段和临床药物的发展,越来越多的心功能不全患者可以接受急症或择期手术治疗。对于这类高风险患者,我们不仅需要了解各种正性肌力药物的临床药理学特点,还应针对不同类型的心功能不全患者选择最合适的正性肌力药,并避免其不良反应,做到真正的个体化用药和临床安全用药。应当特别指出,本章没有涉及的与治疗ACS和急性心梗有关的药物包括:阿片类药物、利尿剂、肝细胞羟甲基戊二酰同工酶还原酶抑制剂等。所有用来治疗心肌缺血的药物都是寻求心脏的氧供需平衡,调节心脏血流动力学达到最适状态(如:减慢心率和心室壁张力),或是增加心肌供血。
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