[治疗]（二）SLE合并妊娠的观察与治疗

SLE是自身免疫介导的，以免疫性炎症为突出表现的弥漫性结缔组织病。表2‐5为美国风湿病学院1997年推荐的SLE分类标准。一般来说，在无重要器官损害、病情稳定1年或1年以上，细胞毒免疫抑制剂（环磷酰胺、甲氨蝶呤）停药半年，激素仅需小剂量时就可怀孕，多数能安全的妊娠和生育。对于有习惯性流产病史和抗磷脂抗体阳性的孕妇，主张口服低剂量阿司匹林（50～75mg／d）和（或）低分子肝素抗凝，防止流产或死胎的发生。肾功稳定,血清肌酐清除率≥ 50ml／min，蛋白尿≤ 3 ﹒ 08g／24小时，血清补体正常。不伴有心内膜炎、心肌炎或心衰,无进展的肾小球肾炎或肾病综合征及肾衰竭。泼尼松维持剂量每日少于7.5mg.未合并应用免疫抑制剂。