[治疗]1﹒局部注射

局部注射激素是治疗软组织风湿症的主要方法之一，在临床应用已有50多年的历史，可缓解疼痛、减轻炎症、改善活动度，甚至可有助于临床诊断与鉴别诊断。比如局部注射激素加局麻药可鉴别局部痛与放射痛，如有效则为局部痛。局部注射激素时加用局麻药多用于小关节、腱鞘和关节周围结构的注射治疗。外上髁炎(网球肘):6周内局部注射激素较非甾体抗炎药(NSAI Ds)更有效, 6周后理疗较局部注射激素更有效（A级证据）。桡骨茎突狭窄性腱鞘炎(de Quervain病):局部注射激素的有效率为83%,而NSAI Ds和夹板固定的有效率分别为14%和0，故治疗首选局部注射激素，不用夹板固定（B级证据）。