外阴瘙痒是最常见症状,约80%的患者有此症状。瘙痒常常并非由于外阴癌本身所引起,而是与其前驱疾患有关,或同时患有其他皮肤病变如外阴硬化型苔藓或外阴鳞状上皮增生。外阴癌常表现为结节肿物或略有疼痛。癌灶也可为单发,也可多发,单灶性癌可分为菜花型和溃疡型,多灶性癌约占外阴癌的1/4左右。根据国际妇产科联合会(FIGO)分期法,分期见表14‐3。外阴癌的检查诊断:大多发生于绝经后妇女。外阴皮肤黏膜有可疑病灶,应取活检。活检可在门诊局麻下进行,要切除一块楔形活检,包括周围一点正常皮肤及病灶下真皮及结缔组织,以便病理诊断时,可了解浸润深度。多普勒超声、CT扫描、MIR可显示转移程度。
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