[治疗]第九节 附 件 炎

在盆腔生殖器官与盆腔组织的炎症中将相互邻近关系的输卵管炎和卵巢周围炎称为输卵管卵巢炎,习称附件炎。炎症可通过卵巢排卵的破孔侵入卵巢实质形成卵巢脓肿，脓肿壁与输卵管积脓粘连并穿通，形成输卵管卵巢脓肿（TOA）。由于炎症刺激,有些患者可有膀胱及直肠刺激症状如尿频、尿急、腹胀及腹泻等。阴道超声检查显示附件区囊性包块,内部可见点状回声和液性暗区，伴或不伴有盆腔积液。脓肿破裂后,患者突然觉得腹部剧痛，伴高热，寒战，并有恶心、呕吐腹胀、拒按等情况时应立即开腹探查。4 ﹒在抗菌药物治疗之前，最好取阴道分泌物培养、测定细菌药敏，选择相应敏感的抗菌药物。