[治疗]第33章 氯吡格雷反应多样性与基因多态性

血小板在动脉粥样硬化后血栓的形成中起重要作用，抗血小板治疗在治疗与预防心血管事件中有不可替代的作用。血栓形成机制极其复杂，抗血小板药物确保均只针对血栓形成的某一环节，故而在接受抗血小板治疗的很多个体仍然发生血栓性事件，这就引发了抗血小板药物“抵抗”的思考。针对不同人群的各个研究评价血小板功能的方法各不一样，抗血小板药物“抵抗”的定义也各不相同，故而关于抗血小板药物抵抗发生率在不同研究中的相去甚远。氯吡格雷“抵抗”的发生率在不同研究中波动在4%～33%之间。目前对氯吡格雷抵抗的基因多态性研究也多集中在这几个环节中主要功能蛋白的基因。