结核分枝杆菌的特点是容易产生耐药性。在结核病的治疗过程中,单独应用任何一种抗结核药,都容易发生短期内耐药性的出现,使治疗失败或不彻底。只有联合用药,才能有效地防止或延缓耐药性的产生,所以联合用药是治疗结核病的重要措施之一。联合用药是指两种或两种以上抗结核药物同时联合应用,作用于结核分枝杆菌的不同靶点,增加抗菌作用,减少结核分枝杆菌耐药性的产生,提高疗效。除了本章第二节所介绍的多靶点抗结核药物,还有多种药物作用于结核菌的不同靶点,这些药物常被选择用在联合用药的方案中。对于MDR‐TB的治疗,多注重二线药物的联合使用,新氟喹诺酮类和新大环内酯类药物对MDR‐TB的治疗也有显著效果。
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