[治疗]马普替林

本品为四环类抗抑郁药，其抗胆碱作用比三环类抗抑郁剂弱。普萘洛尔可使马普替林的血药浓度升高。受体阻滞药可引起四环类抗抑郁剂血药浓度升高,甚至中毒。与巴比妥类药物、苯二氮药、肌松药、镇静药、麻醉药、镇痛药、吩噻嗪类药、安眠药或三环类抗抑郁药合用,可导致过度嗜睡。本药与氟西汀合用,两者血药浓度均增高，作用及不良反应均加强，故不宜合用。西沙必利、异丁莱得与本药合用时,可因QT间期延长的相加效应而导致心脏中毒性损害（QT间期延长、尖端扭转性室速、心脏停搏）。卡马西平有加速马普替林代谢的作用,可减弱本药的抗抑郁作用。打鼾：马普替林10mg，睡前服，可消除或减轻鼾声。可诱发躁狂、癫痫发作。饮酒可导致过度嗜睡。