[治疗]第五节 阿片类药物中毒

吗啡是阿片类镇痛剂的代表性药物,具有强大的中枢性镇痛、镇静作用。急性中毒口服过量者症状多在30min～1h出现，静脉注射后症状即刻出现，可引起昏迷、呼吸抑制。2 ﹒临床出现昏迷、呼吸抑制和针尖样瞳孔等特征性中毒表现。1）血气与酸碱分析呼吸抑制者动脉血气显示低氧血症，有呼吸性或混合性酸中毒。1 ﹒一般治疗防止药物继续吸收中毒者应尽早催吐，使用2%～4%鞣酸溶液或1 ∶ 5000高锰酸钾溶液洗胃，注入20%活性炭混悬液50～100ml，再以50%硫酸镁50ml导泻。低血压者可应用升压药物，合并心动过缓者可加用阿托品。3 ﹒解毒剂的应用纳洛酮是阿片受体抗剂，能逆转阿片类药物所致昏迷、呼吸抑制、缩瞳等毒性作用。高血压和心血管患者慎用。