[速览]第二节 急性粒细胞缺乏症

急性粒细胞缺乏症是指突然发病，粒细胞陡降乃至完全缺乏（极期），伴发热、感染为特征的综合征。多数急性粒细胞缺乏症患者均与药物引起的免疫变态反应有关。临床起病急骤，可出现寒战、高热、头痛等，常伴有口腔黏膜、牙龈、舌、软腭、咽部等部位发生坏死性溃疡，直肠、肛门、阴道、子宫等黏膜也可发生溃疡。少数病例有黄疸及肝脾肿大，随着病情的进展，可出现肺炎，乃至败血症，并导致患者死亡，如不死于极期感染，白细胞和粒细胞总数呈现陡降→极期→恢复→（可以超常）→正常的时相性改变。6 ﹒其他治疗肾上腺皮质激素的应用尚有争议，可试用泼尼松，30～60mg／d，如用药后无效即停药，以避免加重感染。