美托洛尔也能降低血浆肾素活性。慢性阻塞性肺部疾病与支气管哮喘患者应慎用美托洛尔,如需使用以小剂量为宜,且剂量一般应小于同等效力的阿替洛尔。对支气管哮喘的患者应同时加用β 2受体激动剂,剂量可按美托洛尔的使用剂量调整。对心脏功能失代偿的患者应在使用洋地黄和(或)利尿剂治疗的基础上使用美托洛尔。与西咪替丁合用或预先使用奎尼丁均可增加美托洛尔的血浆浓度。若静脉注射β受体阻滞剂导致严重副作用如房室传导阻滞、严重心动过缓或低血压时,可以通过β受体激动剂异丙肾上腺素1~5 μ g/min迅速纠正。