[治疗]哌替啶［典；基；医保（甲）］Pethidine

对内脏绞痛应与阿托品配伍应用。麻醉前给药、人工冬眠时，常与氯丙嗪、异丙嗪组成人工冬眠合剂应用。用于心源性哮喘，有利于肺水肿的消除。主要经肝脏代谢成哌替啶酸、去甲哌替啶和去甲哌替啶酸水解物，然后与葡萄糖醛酸形成结合型或游离型经肾脏排除，尿液p H酸度大时，随尿排除的原形药和去甲基衍生物有明显增加。代谢物去甲哌替啶有中枢兴奋作用，因此根据给药途径的不同及药物代谢的快慢情况，中毒病人可出现抑制或兴奋现象。作用机制：哌替啶影响香豆素类抗凝药物的代谢，使其作用增加。哌替啶与下列药物混合会产生沉淀：氨茶碱、巴比妥类钠盐、碘化物、碳酸氢钠、苯妥英钠、磺胺嘧啶、甲氧西林等。