[治疗]四、肛 裂

本病的特点是肛门边缘上或边缘内的皮肤有较浅的纵行撕裂，多并发于痔疮，常位于后正中线（图15‐。炎症、疼痛、括约肌痉挛形成恶性循环导致局部组织血运不良，使得慢性肛裂经久不愈。1990年肉毒毒素被用于治疗慢性肛裂，认为于肛门括约肌注射肉毒毒素，可降低括约肌的张力，改善肛门皮肤的血液循环，从而促进肛裂的愈合。因此，肉毒毒素注射治疗肛裂无论是初次治疗还是复发的治疗，都是比较有效的。4）副反应：肉毒毒素注射治疗慢性肛裂的副反应是排气失禁和排液体粪便失禁，在括约肌基础张力较低者、多次注射者、女性病人、老年病人较易发生，一般于2周内自行恢复。