[速览]（四）急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

又称吉兰‐巴雷综合征，是一种急性的，通常呈快速进展而大多可恢复的炎症性多发性神经病变，主要临床表现为四肢对称性肌肉无力与轻度的远端部位感觉缺失，是最常见的获得性脱髓鞘性周围神经病变。沿着周围神经、神经根与脑神经，可发现散在的局灶性节段性脱髓鞘区域，伴血管周围与神经内膜的淋巴细胞与单核细胞的浸润。本病诊断根据患者急性或亚急性起病，一般不伴发热，临床主要表现为四肢对称性瘫痪，腱反射降低或消失，多有四肢感觉异常，而无客观的感觉丧失，可伴有脑神经麻痹，以舌咽‐迷走及面神经麻痹多见，且多为双侧。适当应用神经营养药物:如辅酶A、ATP、细胞色素C等代谢性药物,亦可同时应用维生素B12、甲钴胺等。